市卫生院居民健康档案管理工作计划.docx

市卫生院居民健康档案管理工作计划建立居民健康档案是国家基本公共卫生服务的一项重要工作内容，是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措,居民健康档案是居民享有基本医疗卫生服务的重要体现，是医疗卫生为居民提供医疗卫生服务的有效工具，是各级政府制定卫生政策的参考依据。根据国家基本公共卫生服务规范（2017年版）之健康档案的建立要求，制定202*年健康档案管理工作计划。一、制定工作目标按四川省公共卫生考核项目之居民健康档案管理的要求，为本辖区内和在本辖区内居住半年以上的常住居民建立居民健康档案，以6岁以下的儿童、孕产妇、慢性病、重症精神病为重点，电子建档率达大于或等于95%,贫困人口电子建档率达100%,健康档案合格率达90%,健康档案使用率大于或等于90%o二、具体项目任务（一）档案清理1.删除不真实体检信息。2 .仅测量血压或体检项目不全人员，补查体检项目，并完善档案。3 .对填写了中医体质辨识的普通居民体检表、65岁以下填写了老年人健康状态自我评估、老年人生活自理能力自我评估进行清理、完善。4 .死亡人员档案清理。5 .“健康体检”删除0-6岁儿童体检信息。6 .更新、完善个人基本信息。（二）强化质控1.加强院内医生、村医生培训，统一标准，提高医务人员工作能力及工作质量。2.加强督导、考核，提高真实性和工作质量。（三）健康档案202*年起个人基本信息表，体检人员健康评价、健康指导、危险因素控制、主要用药情况等按新的要求开展。（四）档案交接按要求开展3大类档案交接工作（普通人群转重点人群、重点人群转普通人群）。（五）加强资料收集整理1.用专门的文件夹存放居民建档相关资料。2.将计划、总结、文件、培训、督导、健康指导资料等相关资料分门别类的整理好。（六）督导工作每季度对村卫生站进行督导1次，全年不少于4次。三、组织建设根据中心、行政村人员分布，以社区卫生服务站为基础,以全科医师为骨干，负责下乡入户落实健康档案的建立与随访工作，管理各村各项人群健康档案。四、宣传工作积极做好宣传发动工作。要对建立健康档案的重要意义进行广泛宣传，提高农民的健康意识，引导农民自觉自愿参与健康查体建档工作。五、开展全员培训对本院及村卫生站相关医务人员进行培训，使其充分了解相关政策和工作要求，掌握健康档案建立，使用和管理的基本技术和方法。六、工作总结以月为单位，综合总结工作利弊，要求做季度小结、年度总结，对健康档案信息及时更新、补充、整合、补缺、不漏O