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    中暑有哪些表现症状.doc

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    中暑有哪些表现症状.doc

    中暑有哪些表现症状 中暑有哪些表现症状1.先兆中暑在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等,体温正常或略有升高。2.轻症中暑除上述症状外,体温往往在38以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。3.重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛是突然发生的活动中或者活动后痛性肌肉痉挛,通常发生在下肢背面的肌肉群(腓肠肌和跟腱),也可以发生在腹部。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多,常发生在炎热环境中工作或者运动而没有补充足够水分的人中,也发生于不适应高温潮湿环境的人中,其征象为:大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐,体温高,可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥,无明显中枢神经系统损伤表现。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程,治疗不及时,可发展为热射病。热射病是一种致命性急症,根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性热射病。劳力性者主要是在高温环境下内源性产热过多,多见于健康年轻疼,常见重体力劳动、体育运动(如炎热天气中长距离的跑步者)或军训时发病。高热、抽搐、昏迷、多汗或无汗、心率快,它可以迅速发生。其非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少(如在热浪袭击期间生活环境中没有空调的老年人),它可以在数天之内发生。其征象为:高热(直肠温度41)、皮肤干燥(早期可以湿润),意识模糊、惊厥、甚至无反应,周围循环衰竭或休克。此外,劳力性者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭,病死率较高。中暑的治疗方式有哪些1.先兆中暑与轻症中暑的治疗立即将患者转移到阴凉通风处或电风扇下,最好移至空调室,以增加辐射散热,给予清凉含盐饮料,体温高者给予冷敷。2.重症中暑的治疗(1)降温治疗快速降温是治疗的首要措施。1)体外降温:迅速脱离高温高湿环境,转移至通风阴凉处,将患者平卧并去除全身衣物,对皮肤肌肉按摩,促进散热。无循环障碍者,冰水擦浴或将躯体侵入2730水中降温。对循环障碍者,采用蒸发散热降温,用凉水反复擦拭皮肤,同时应用电风扇或空调加快蒸发。2)体内降温:体外降温无效者,用冰盐水进行胃或直肠灌洗,也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析,或将自体血液体外冷却后回输体内降温。3)药物降温:患者出现寒战时可应用氯丙嗪静脉输注.并同时监测血压。(2)对症处理1)昏迷患者应保持呼吸道畅通,给予吸氧,必要时气管插管。2)积极纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。3)补液速度不宜过快,以免触发心力衰竭,发生心力衰竭予以快速效应的洋地黄制剂,4)应用升压药纠正休克。5)疑有脑水肿患者应给甘露醇脱水。6)有急性肾衰竭患者可进行血液透析。7)发生弥散性血管内凝血时酌情使用肝素,需要时加用抗纤维蛋白溶解药物。8)肾上腺皮质激素对高温引起机体的应激和组织反应以及防治脑水肿、肺水肿均有一定的效果,但剂量不宜过大,用药时间不宜过长,以避免发生继发感染。9)积极防治感染。防暑降温药品有哪些防暑降温的药品比较常见的有人丹、十滴水、藿香正气水、清凉油、金银花露以及中药汤剂有紫雪、至宝丹、安宫牛黄丸等。在临床上,患者一旦出现了中暑的情况:首先,应该及时的将其转移到凉快的地方,脱去其衣服,平卧休息。其次,必要的时候给患者多补充含有淡盐水、凉开水改善患者的电解质的损失情况。其次,可以应用凉水或酒精擦拭身体,以快速使其降温。再次,如果中暑特别严重,甚至出现昏迷,应该立即送往医院进行救治。在夏天非常容易出现暑热之邪侵犯人体,应该正确认识、积极的用药进行预防,或者积极进行治疗。中暑有哪些表现症状

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