急救黄金时间处理措施.docx
XXXX医院急救黄金时间处理措施一、急性心梗（急救黄金时间：2小时）二、心脏骤停（急救黄金时间：4分钟）三、脑梗死（急救黄金时间：3-4.5小时）四、气道异物（急救黄金时间：4-10分钟）五、烫伤（急救黄金时间：2分钟）一、急性心梗（急救黄金时间：2小时）急性心肌梗死发生时，心脏某些区域血流突然减少中断。如果超过1-2小时心肌细胞将会因为缺血而发生大面积坏死。可能会有这些表现:L典型表现为持续性（超过15分钟）胸痛，或胸部有紧缩、压榨感。2 .不典型的表现可能有：胸闷；胃部不适；疲劳，头晕，出冷汗；不典型的疼痛，如牙痛、后背痛，手臂麻木、上腹部疼痛等。3 .冠心病患者胸痛发作时出现原本没有过的新表现如恶心、呕吐、大汗等。4 .心肌梗死容易并发恶行心肌梗死，导致心跳呼吸骤停、意识丧失。自己可以这样处理：1 .立即拨打120；2 .情绪不要激动，缓慢深呼吸，尽量卧床休息，并注意避免摔倒；3 .谨慎服用药物，硝酸甘油可以暂时缓解心绞痛症状，但切勿盲目服用（服用前尽可能先测量血压，如血压低则暂时不要服用）。4 .阿司匹林、氯叱格雷等防止血栓药物，须在专业人士指导下服用。注意事项：硝酸甘油可以暂时缓解心绞痛症状，但切勿盲目服用（服用前尽可能先测量血压，如血压低则暂时不要服用）阿司匹林、氯嗽格雷等防止血栓的药物，须在专业人士指导下服用。周围人可以这样施救：如果病人呼吸和心跳骤停，周围人员应尽快拨打120,并立即进行心肺复苏和使用AED,直到急救人员到达。二、心脏骤停（急救黄金时间：4分钟）据统计，我国每年心脏骤停抢救存活的患者不到1%。心脏一旦骤停,抢救的黄金时间只有4-5分钟，突然发生心脏骤停后的3-4秒会出现头晕、黑蒙；10-20秒意识丧失；30秒到60秒呼吸就停止；46分钟，脑细胞发生不可逆损伤。如果大于10分钟，脑死亡的几率比较大。可能会有这些表现：发作前可能会胸痛或呼吸困难，感觉心跳很快、跳跃地搏动或心跳不协调，感觉无力或头晕。发作时失去意识，没有脉搏和呼吸。周围的人可以这样施救：首先要确保抢救的环境是安全的，例如，火灾现场应该转移出灾害现场；触电时，应首先切断电源；溺水时，应首先从水中救出转移到安全的岸上；一氧化碳中毒时，应首先打开门窗，转移到空气流通的地方。然后再开始进行抢救。步骤如下：注意事项：AED是辅助心肺复苏术的重要急救手段，紧急情况下二者结合的急救措施能大大增加患者存活率，第一次电击后，如患者没有恢复意识和呼吸，应持续进行心肺复苏，直至急救人员到来。三、脑梗死(急救黄金时间：3-4.5小时)脑梗死就是脑血管被血栓“堵住”了，需要及时溶栓，否则脑组织会因缺血而坏死。3小时是抢救黄金期，若超过6小时再溶栓，很可能出现俗称半身不遂的后遗症。可能会有这些表现：脑梗死症状的识别一般可遵循FAST原则。1 .看脸(FACE)：正常：两边脸都能动；异常：一侧眼睛突然看不见或一侧嘴角歪斜；2 .看肢体(ARM)：正常：两只手都能抬起异常：半侧肢体无力或发麻；3 .听说话(SPEECH)：正常：能流利、清晰地说出；异常：说话突然口齿不清或听不懂别人的话；4 .抓紧时间(TIME)：上述三点中出现任一问题尽快叫救护车。除了以上的先兆，如果突然发生：剧烈头痛，伴有呕吐、身体瘫痪，昏迷不醒、全身抽搐，大小便失禁，周围的人可以这样施救：侧卧于平坦处，去除枕头，将头偏向一侧避免呕吐引起窒息，并为其保暖；若患者衣领过紧或戴有假牙，要及时打开扣子和取出假牙。日常可以这样预防:戒烟戒酒、均衡饮食、坚持运动、控制体重、坚持体检、积极控制疾病（糖尿病、高血压，高血脂，心脏病等）。四、气道异物（急救黄金时间：4-10分钟）当异物卡喉，有些情况会阻塞气道，如果完全阻塞，人无法获得氧气会出现窒息，数分钟内不及时抢救可能有生命危险。自己可以这样处理：L镇定，不要恐慌。2 .如果卡的地方较浅较安全，可以尝试用力咳嗽或刺激呕吐，看能否咳出或呕出异物；如果不行，尽早去医院取出，千万不要自行进一步尝试。如情况紧急，周围无一人在场，则采用自救法。患者可用自己的手或椅背、桌边顶住上腹部，快速而猛烈地挤压，压后随即放松。椅子本身有一定的重量，位置相对稳定，不会随意晃动。椅背的高度一般比人稍矮，患者自己通过上半身活动，借助椅背冲击上腹部（肚脐上方两横指），冲击产生的气流把异物顶出气道。3 .若卡的是鱼刺，如果能看到鱼刺，可以自行或者他人帮助用细筷子或镶子夹取出，否则应尽早去医院找医生帮忙。周围的人可以这样施救：如果患者是一岁以上的儿童或成人，无法发声、咳嗽或呼吸，但有反应，应立即进行海姆立克法施救，并拨打120o鱼刺卡喉不要用海姆立克急救法处理，非但取不出鱼刺，还很可能损伤器官。五、烫伤（急救黄金时间：2分钟）烫伤是日常生活中较为常见的情况，相信不少人都有过不慎烫伤烧伤的经历。众所周知，烫烧伤应该尽快处理，以免加重伤情。自己可以这样处理：以上四个步骤是烫伤后的规范急救措施，是能够救命的！以上急救方式不仅适用于孩子，同样也适用于成人。受伤以后的6小时内，冲洗都会有很好效果。无法冲洗的时候，建议浸泡；无法浸泡的时候，建议冷毛巾湿敷，也就是冷敷。身体有些部位是无法冲洗的，比如面部、脖子、躯干，这种情况，可以使用浸泡代替。注意！化学制剂的烧烫伤，不要用水冲。要用干布擦除，尽快送往医院。时间就是生命，大家不能掉以轻心，有了值得警惕的不适症状，一定不要抱着再等等、再观察观察的心态讳疾忌医。
